Безплодието е медицинско състояние, което се характеризира с невъзможността на двойка да заченат. За безплодие се говори, когато има редовни и незащитени полови отношения в рамките на повече от една или повече години, но без успех. Проблемът с безплодието е все по-често срещан сред двойките, независимо от тяхната възраст.

Безплодието не може да се потвърди напълно след 12 месеца на неуспешни опити за забременяване, но това показва, че съществува медицински проблем, който повлиява състоянието. В случай, че с вашия партньор изпитвате затруднения и не можете да забременеете, то следващата стъпка е да посетите специалист по репродуктивно здраве.

Преди да се предприеме определено лечение, вашият лекар ще поиска да извърши изследвания и диагностика, за да открие какви са възможните причини за безплодие. За да се назначат изследвания, специалистът ще ви снеме анамнеза.

В тази връзка, той ще поиска да научи какваа е вашата медицинска история и тази на вашия партньор. Това включва текущи или минали заболявания, както и дали има фамилна обремененост. Тази информация ще помогне на лекаря да определи какви изследвания да назначи, както и какви са възможните причини за безплодието.

Какви изследвания се назначават?

Проблемът с безплодието може да идва както от жената, така и от мъжа. В случай, че няма предходна медицинска история, необходимо е да се извършат изследвания и на двамата партньори.

Изследванията и диагностиката при жените могат да включват:

• гинекологичен преглед - това е първата стъпка при диагностика на безплодие. Този преглед включва и ултразвук, като с негова помощ гинекологът може да огледа разположението на матката, както и състоянието на яйчниците;
• пълна кръвна картина;
• хормонални изследвания - често причината за проблем с безплодието е хормоналния дисбаланс. Това включва както полови хормони, така и хормоните на щитовидната жлеза. Имайте предвид, че някои хормони се изследват в определени дни от менструалния цикъл;
• имунологичен преглед;
• лапароскопия - метод, с който се диагностицират матката, маточните тръби и яйчниците, както и служи като метод на лечение на кисти, миоми и други;
• хистеросалпингография - метод за диагностика на състоянието на маточните тръби и дали има налично запушване;
• кюретаж - процедура, която служи за изследване на маточната кухина, като се премахне тъкан от нея;
• хистероскопия - диагностика на маточната кухина.

При мъжете също е необходимо да се извършат редица изследвания. Сред тях са:

• спермограма - изследва се качеството на еякулата. Това включва цвят, киселинност, вискозитет, концентрация, морфология и подвижност на сперматозоидите;
• морфологичен анализ на сперматозоидите - анализът е по критериите на Крюгер и цели да се изследва формата и структурата на сперматозоидите;
• MAR тест - служи за изчисляване на сперматозоидите, които са с антиспермални антитела. Обикновено те са един от причинителите за безплодие при мъжете;
• тест за изследване на нивата на левкоцитите в еякулата;
• проверка на живите сперматозоиди - това се извършва с така наречения тест за виталност;
• HBA тест - изследване броя на зрелите сперматозоиди;
  
• микробиология на семенната течност;
• анализ на сперматозоидите;
  
• ДНК фрагментация в сперматозоидите.

Какви са възможните причини за проблем с безплодието?

Причините за безплодието при мъжа и жената могат да са много и най-различни. Най-често срещаните причини за инфертилитет при жените са:

• възраст;
• начин на живот- цигарите, алкохолът и наркотиците често са причина за безплодие;
• стрес - както физически, така и емоционален;
• рязко покачване или загуба на тегло;
• Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)- често нарушения менструален цикъл и липсата на овулация са следствия от СПКЯ;
• намален яйчников резерв;
• ендометриоза;
• увреждане на матката и маточната шийка;
• полово предавани инфекции;
• тазово-възпалителни инфекции като гонорея, хламидия и други.

Как да решим проблема с безплодието?

След като се установи каква е причината за безплодието, то идва времето, в което вашият лекар ще предприеме мерки за решаване на проблема. Методите, с помощта на които се цели преодоляване проблема с безплодието са:

• медикаментозно - в повечето случаи това включва хормонално лечение;
• хирургическа намеса;
• вътрематочна инсеминация - процедура, при която предварително се анализират и избират сперматозоиди, които биват вкарани в матката на жената;
• ин витро оплождане - процедура, която включва няколко важни етапа. Започва с хормонална терапия, която цели стимулиране на овулацията. Следва отстраняване на зрелите яйцеклетки, които заедно със сперматозодите се поставят в лабораторни условия за извършване процеса на оплождане. Получените ембриони се имплантират в матката. Следва наблюдение и изчакване на определен период, за да се потвърди наличието на бременност.

Днес технологиите и методите на лечение са изключително напреднали, което дава надежда на много двойки да се справят с безплодието. Навременно взетите мерки и адекватното лечение могат да помогнат за успешното забременяване.