Кръв в изпражненията – какви са възможните причини

Кръвта в изпражненията е симптом, който не бива да се пренебрегва, но не означава непременно наличие на сериозно заболяване. Причините могат да бъдат различни – от сравнително често срещани проблеми като хемороиди и анална фисура до възпалителни заболявания, полипи или заболявания на дебелото черво.

От значение е как изглежда кръвта, в какво количество е, дали е върху тоалетната хартия или е смесена с изпражненията и има ли други оплаквания. Тези подробности помагат на лекаря да прецени откъде вероятно идва кървенето и какви изследвания са необходими.

Как изглежда кръвта и какво може да означава

Яркочервената кръв обикновено идва от по-долните отдели на храносмилателната система. Тя може да се появи върху тоалетната хартия, по повърхността на изпражненията или в тоалетната чиния. Една от честите причини са хемороидите, особено когато кървенето е свързано с изхождане.

Друга възможна причина е аналната фисура. Това е малко разкъсване на лигавицата около ануса, което често причинява остра болка или парене при изхождане. Кръвта обикновено е яркочервена и количеството ѝ е малко.

Когато кръвта е смесена с изпражненията, причината може да се намира по-навътре в дебелото черво. Възможни са възпалителни процеси, полипи и други заболявания, които изискват медицинска оценка.

Съвсем различно изглеждат много тъмните или почти черни изпражнения, наречени мелена. Обикновено те са резултат от смляна кръв при кървене от горната част на храносмилателната система – например от хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника. При преминаването през храносмилателния тракт кръвта се променя под въздействието на храносмилателните сокове, което придава на изпражненията характерния черен цвят и катранена консистенция.

Мелената може да бъде признак на значимо вътрешно кървене и не бива да се приема като безобиден симптом. Особено ако е придружена от слабост, замайване, пребледняване, ускорен пулс или припадък, е необходима незабавна медицинска оценка.

Кога кръвта може да е знак за по-сериозен проблем

Кръв в изпражненията понякога се появява при възпалителни заболявания на червата, инфекции или дивертикуларна болест. В други случаи тя може да бъде свързана с полипи или рак на дебелото и правото черво.

Особено важно е да не се приема автоматично, че причината са хемороиди, само защото човек има такива. Подобно предположение може да забави откриването на друго заболяване. Рискът се преценява според възрастта, фамилната история, характера на кървенето и наличието на други симптоми.

Сред тревожните симптоми са необяснима загуба на тегло, продължителна промяна в ритъма на изхождане, постоянни коремни болки, анемия, необичайна умора и повтарящо се кървене. Комбинацията от няколко такива признака е причина да се потърси лекарска помощ, дори когато кървенето е в малко количество.

При по-възрастни хора или при наличие на близък роднина с рак на дебелото черво лекарят може да препоръча по-задълбочено изследване. В зависимост от конкретната ситуация това може да включва кръвни изследвания, изследване на изпражненията и образни или ендоскопски изследвания.

Как се установява причината

За да се установи причината за кръв в изпражненията, лекарят първо събира подробна информация за симптомите. Важни са цветът на кръвта, продължителността на оплакванията, честотата на кървенето, болката при изхождане и промените в изпражненията.

При определени пациенти може да се наложи колоноскопия. Изследването позволява на специалиста да огледа вътрешността на дебелото черво и да открие полипи, възпаление, източник на кървене или други изменения. При необходимост по време на процедурата може да бъде взета тъкан за изследване или да бъде отстранен полип.

Колоноскопията не е необходима във всеки случай на кървене. Решението зависи от възрастта, симптомите, рисковите фактори и резултатите от останалите изследвания. При съмнение за кървене от горната част на храносмилателния тракт могат да бъдат назначени други ендоскопски изследвания.

Кога трябва да потърсим лекар

Кръв в изпражненията, която се появява еднократно и в малко количество, също заслужава внимание, особено ако причината не е очевидна. При повтарящо се кървене, увеличаване на количеството кръв или промяна във вида на изпражненията е необходимо да се потърси медицинска консултация.

Спешна помощ е необходима при обилно кървене, замайване, припадък, силна слабост, ускорен пулс или други признаци, които могат да насочват към значителна загуба на кръв. Черните катранени изпражнения също не бива да се приемат като безобиден симптом.

Важно е да се помни, че кръв в изпражненията е симптом, а не самостоятелна диагноза. В много случаи причината е доброкачествена и лечима, но понякога кървенето е първият сигнал за заболяване, което трябва да бъде установено навреме. Затова най-разумният подход е причината да бъде изяснена, вместо симптомът да бъде пренебрегван или обясняван единствено с хемороиди.

Следете новините ни в :