МЗ с проекти за административна реформа: обединява 36 здравни структури и съкращава 280 щата

Министерството на здравеопазването е поредното ведомство, което привежда в действие анонсираната преди месеци административна реформа. За обществено обсъждане са публикувани три проекта на постановления, насочени към преструктуриране на здравни структури и намаляване на административния персонал.

Общо 280 административни щата ще бъдат съкратени, а 29 самостоятелни юридически лица в системата на спешната помощ ще бъдат обединени в една структура. Промените трябва да влязат в сила до 1 януари 2027 г.

Предложенията засягат системата на спешната медицинска помощ, трансфузионната хематология и националните центрове по обществено здраве и радиационна защита. Основният мотив, изложен в докладите на здравния министър Катя Ивкова, е премахване на дублиращите се административни функции, централизиране на управлението и по-ефективно използване на наличните човешки, финансови и материални ресурси.

Според министерството предложенията са резултат от функционален анализ на системата на здравеопазването. Целта е да се намали броят на самостоятелните юридически лица, без да се прекратяват специфичните медицински и контролни дейности, които те изпълняват.

Срокът за обществено обсъждане на проектите е до 3 декември 2026 г.

27 центъра за спешна помощ под една шапка

Най-мащабната промяна е предвидена за системата на спешната медицинска помощ. Проектът предвижда всичките 27 центъра за спешна медицинска помощ в страната, заедно с Националния център за обучение и квалификация в системата за спешна медицинска помощ „Проф. д-р Милан Миланов“, да бъдат влети в Центъра за спешна медицинска помощ по въздуха.

След обединението той ще бъде преименуван на Национален център за спешна медицинска помощ.

В момента 27-те областни центъра и центърът за въздушна спешна помощ функционират като самостоятелни юридически лица. С реализирането на проекта те ще бъдат сведени до една обща структура с единно управление, като специализираната медицинска дейност ще продължи да се осъществява чрез териториалните звена в страната.

В доклада си до Министерския съвет Катя Ивкова изрично подчертава, че реформата не цели прекратяване на медицинската дейност на съществуващите центрове, а премахване на тяхната самостоятелна правосубектност. Дейността, имуществото, архивите, правата и задълженията им ще преминат към новия национален център.

Така броят на самостоятелните юридически лица в системата ще бъде намален от 29 на едно.

Предвижда се и съкращаване на 200 административни щата. В момента общата численост на служителите, заети в административно-стопанските сектори на центровете за спешна помощ, е 431 щатни бройки.

Общата щатна численост на всички центрове за спешна медицинска помощ, включително въздушния, е 7227 души. Националният център за обучение и квалификация разполага с още 5 щатни бройки. След преструктурирането общата численост на новия Национален център за спешна медицинска помощ трябва да бъде 7032 души.

Според здравния министър намаляването на административния персонал ще позволи преструктуриране на щатната численост и укрепване на специализираната дейност.

В проекта са предвидени и срокове за административното и кадровото преобразуване. До 1 януари 2027 г. трябва да бъдат приети необходимите промени в правилника за устройството и дейността на новия център, да бъде утвърдено длъжностното разписание и да бъдат уредени трудовите правоотношения на служителите.

За работещите е предвидено прилагане на разпоредбите на Кодекса на труда. В случаите, в които трудовите правоотношения преминават по реда на чл. 123 от кодекса, придобитият трудов стаж се запазва, а в останалите случаи проектът предвижда уреждане на отношенията по реда на чл. 328, ал. 1, т. 2.

Важен детайл е, че според доклада на министъра структурната промяна няма да доведе до увеличаване или намаляване на средствата за разходи за персонал през 2027 г.

Петте районни кръвни центъра се вливат в националния

Вторият проект предвижда обединяване на системата по трансфузионна хематология. Районните центрове във Варна, Плевен, Пловдив, Стара Загора и Бургас ще бъдат преобразувани чрез вливането им в Националния център по трансфузионна хематология.

След промяната дейността, имуществото, архивите, правата и задълженията на петте районни структури ще преминат към националния център.

Според мотивите на Катя Ивкова това ще създаде единна организационна и управленска рамка за цялата система. Юридическата и финансовата отговорност ще бъдат концентрирани в Националния център по трансфузионна хематология, а дублиращите се административни дейности ще бъдат ограничени.

В доклада е посочен и друг съществен аргумент. Според министерството нормативно определената щатна численост за обезпечаване на специализираната дейност на центровете не е била осигурена в продължение на повече от пет години. В същото време към общоадминистративните дейности са включени и спомагателни функции, които не могат да бъдат премахнати от съществуващите структури.

Затова министерството предлага преминаване към единна система, работеща на териториален принцип. Идеята е да се избегне дублирането на административни дейности и да се осигури необходимият кадрови ресурс за специализираната медицинска работа, включително лекари и специалисти по здравни грижи.

От общата численост на националния и районните центрове ще бъдат съкратени 30 щатни бройки с общоадминистративен профил.

В доклада е посочено още, че за 2027 г. не се предвижда промяна в средствата за разходи за персонал вследствие на структурното преобразуване.

До 1 януари 2027 г. трябва да бъдат направени съответните промени в правилника за устройството и дейността на центровете по трансфузионна хематология, а директорът на националния център трябва да утвърди новото длъжностно разписание и да уреди трудовите правоотношения на служителите.

Два национални центъра стават един

Третата промяна засяга Националния център по обществено здраве и анализи (НЦОЗА) и Националния център по радиобиология и радиационна защита (НЦРРЗ).

Предложението е вторият да бъде влят в първия, като обединената структура ще носи името Национален център по обществено здраве и радиационна защита.

Според доклада на здравния министър двата центъра имат взаимосвързани функции в областта на опазването на общественото здраве и здравния контрол. Сливането трябва да премахне дублиращите се административни задължения, като същевременно се запазят специфичните им дейности.

НЦОЗА изпълнява функции, свързани с проучвания, оценки, експертизи, анализи и прогнози за общественото здраве, оценка на риска от факторите на жизнената среда, лабораторни изследвания, промоция на здравето и профилактика на заболяванията. Центърът подпомага и регионалните здравни инспекции, събира и анализира информация за тяхната дейност и осъществява научна и учебна дейност.

НЦРРЗ има специфични отговорности в областта на радиационната защита. Сред тях са държавният здравен контрол за спазване на изискванията за защита на населението от въздействието на йонизиращите лъчения, експертната и научноизследователската дейност, както и обучението на специалисти.

Контролните му функции обхващат София-град, София-област, Перник, Благоевград и Кюстендил, както и обекти с национално значение – ядрени енергийни обекти, експериментални ядрени реактори, обекти на бившия уранодобив и национални хранилища за радиоактивни отпадъци. Сред тях е и АЕЦ „Козлодуй“, където центърът има изнесено работно място.

Общата щатна численост на двете структури е 304 души. След сливането тя трябва да бъде намалена до 254 щатни бройки, или с 50 по-малко. Според доклада съкращенията ще бъдат за сметка на трайно незаети позиции и щатове в общата администрация, като специфичните функции на двата центъра ще бъдат запазени.

Министерството посочва, че обединяването няма да създава нови по същество функции, а ще интегрира съществуващите дейности и административни ресурси в една организационна структура.

Без допълнителни средства за персонал

И в трите проекта здравното министерство аргументира промените с необходимостта от по-ефективно използване на наличния човешки и финансов ресурс и с премахването на дублиращи се административни дейности.

В докладите е посочено, че преструктурирането трябва да бъде осъществено в рамките на утвърдените бюджети на Министерството на здравеопазването и без допълнително финансово натоварване на държавния бюджет. За 2027 г. не се предвижда промяна на средствата за разходи за персонал във връзка с тези структурни промени.

Общо 280 щатни бройки в администрацията трябва да бъдат съкратени в трите направления – 200 в системата на спешната медицинска помощ, 30 в трансфузионната хематология и 50 в обединения център по обществено здраве и радиационна защита.

Предвидената реорганизация е част от мерките за оптимизация на разходите за периода 2027–2028 г. и е обвързана с краткосрочните мерки за фискална консолидация, заложени през 2026 г.

Окончателните решения ще бъдат взети след приключване на обществените консултации и разглеждане на постъпилите предложения.

Следете новините ни в :