''Да! За пари!'': Може ли 4-дневен онлайн курс за медици да струва 360 000 лв.?

През 2024 г. у нас са регистрирани 16 донорски ситуации. Извършени са 22 бъбречни трансплантации, сърдечните трансплантации са две, а чернодробните - десет. Общо 34 трансплантации - скромна цифра, която ни изпраща на дъното в европейската статистика за този вид животоспасяваща дейност. В същото време, в листата на чакащите за нов орган броят дните си 831 души.

За незапознатите в детайли с процесите на донорството и трансплантациите би било полезно да разберат кой управлява тези процеси и носи отговорност за срамното последно място. И от кого зависи ще живеят ли чакащите за трансплантация.

Изпълнителна агенция "Медицински надзор" (ИАМН), по-известна като "медицинската ДАНС", съвместява и функциите на Агенция по трансплантациите. От септември 2023 г. изп. директор на "Медицински надзор" е Иванка Динева. В това си качество тя отговаря за изпълнението на Националната програма за насърчаване на донорството и подпомагане на трансплантациите 2024 г.–2028 г. и усвояването на парите по нея. Пари от бюджета на Министерството на здравеопазването.

Дали министерството контролира разходите по собствения си бюджет, вероятно е предмет на друго разследване, но ние решихме да проверим как се усвояват средствата по споменатата Национална програма от ИАМН.

Първата част на разследването на OFFNews показа, че през миналата година, само за три месеца, са похарчени близо 430 000 лв. за популяризиране на донорството. 

Не по-малко скандални обаче са и данните за усвоените средства за обучение на медицински специалисти. За тях научихме след запитване по Закона за достъп до информация (ЗДОИ), в което поискахме да разберем какви курсове са проведени през 2024 г. Става дума за период от три месеца.

Така стигнахме до златния курс - 4-дневно онлайн обучение, за което ИАМН е платила внушителните 358 871,34 лева.

Финансов план и реални разходи

Във финансовия план на Програмата за изминалата 2024 г. за обучения на медицински специалисти - координатори по донорство и трансплантолози са били заложени 630 000 лв. Заради късното приемане на документа от Министерския съвет, предвидените средства са редуцирани и за обучения на медицински специалисти са утвърдени 596 031 лв.

От отговора на Агенцията разбираме, че от тях са изхарчени 593 799,95 лв. За тази сума са обучени 98 специалисти.

"Медицински надзор" изтъкват, че за разлика от предишни години, през 2024 има сериозен ръст на проведените обучения и предоставят данни за сравнение: през 2021 г. са обучени 44 души, през 2022 г. - 19, а през 2023 г. - 44. Колко коректно е подобно сравнение може да се спори, предвид факта, че по-голяма част от цитираните години премина в ограничения заради пандемията.

Обучителните курсове

Обучителните курсове, които агенцията организира и плаща, са два типа - онлайн и присъствени. За присъствените от ИАМН уверяват, че поемат не само таксата за обучението, но и пътните разходи, и разходите за настаняване, "защото много от болниците не могат да си го позволят".

В периода октомври - декември 2024 г. е проведен първи онлайн модул „Осигуряване на органи“ на Магистърската програма по донорство и трансплантации на органи, тъкани и клетки, провеждана от Института по донорство и трансплантации, Барселона, Испания. Участие са взели 21 "медицински специалисти от лечебните заведения, които активно участват и имат опит в процесите по донорство и трансплантация". За онлайн модула са платени 82 144,86 лв. - средно по 4000 лева за участник.

Други 13 медицински специалисти са участвали в международен курс (присъствен) за напреднали по управление на осигуряването на трансплантации, организиран от Института по донорство и трансплантации, Барселона, Испания. Не се споменава конкретен период на обучението, но изразходените средства са в размер на 103 015,25 лв., средно 7924 лв. за участник.

Проведен е и теоретико-практически курс за органна експлантация/трансплантационна хирургия в Турция, в който са взели участие 9 медици. Изразходени са средства в размер на 31 147,81 лв. или средно 3460 лв. за участник.

В периода 14-17 ноември в Медицинския университет във Варшава, Полша, е проведен Международен мастър клас по управление на донорството, вземане и запазване на бъбреци за трансплантация. В този мастър клас са участвали 7 лекари, изразходените средства са 16 053,30., средно 2293 лв. на участник.

От 3 до 6 ноември в Брюксел е проведен Майсторски клас "Перфузия на черен дроб", в който е взел участие доц. д-р Васил Михайлов от Клиниката по чернодробно-панкреатична хирургия и трансплантология на Военномедицинска академия. Неговото обучение е струвало на Агенцията 2567,39 лв.

Златният онлайн курс

В два поредни уикенда през ноември 2024 г. е проведен и обучителният онлайн курс „Бъдещето на органните трансплантации от трупни и от живи донори“. Курсът е организиран от Centro Consorzi (Консорциум център) Италия и в него са обучени 47 медицински специалисти. За този курс ИАМН е платила 358 871,34 лв. Впечатлени от солидната сума, платена за онлайн курс, изпратихме второ запитване по ЗДОИ.

Искахме да разберем как е избран Centro Consorzi; какъв е опитът на центъра в организирането и провеждането на специализирани медицински курсове; какво включват платените 358 871,34 лв.

Според отговора на "Медицински надзор" центърът е авторитетна институция и място за обучение на медицински кадри със седалище Белуно. Проследена е дългата му история от създаването през 1981 г. до наши дни, цитирани са сертификати, сред които ISO 9001 в сектора на образованието, акредитация за обучение (код А0068) за продължаващо, висше и задължително обучение. Внушителни са и цитираните сътрудничества с центрове и специалисти в областта на трансплантациите. Сред примерите впечатляват Националният център за трансплантация в Италия и трансплантационният център в Падуа. 

Какво показа нашето проучване

Респектирани от солидните аргументи на Агенцията за избора на изпълнител, решихме да разгледаме сайта на Centro Consorzi и присъствието му в социалните мрежи.

Попаднахме на курсове за преквалификация; езикови курсове; курсове за професионално ориентиране за завършващи средното си образование в сферата на дървообработването; лаборатория, която учи как да управляваме времето и приоритетите си; коучинг курсове за развитие на потенциала; семинари за животновъдството; курсове за безработни, кранисти, мотокаристи и дърводелци; обучения за предприятия и собственици на малък и семеен бизнес, курсове по безопасност.

Не открихме курс, свързан с медицината, макар и по оказване на първа помощ. 

От отговора на ИАМН научихме още, че сред експертите, които работят в Консорциум центъра, има адвокати по медицинско право, хирурзи, социолози, има дори референт от полицията – експерт по първа помощ след престъпления и координатор по въпроси на психологическата подкрепа на семействата на жертвите с фокус върху възможностите за донорство на органи.  

Сред посочените специалисти особен интерес предизвика проф. д-р Роберто Тарони, който повече от десетилетие се подвизава у нас и е част от екипа експерти на Centro Consorzi. "Медицински надзор" го презентира като "психолог и социолог, специалист по психосоциални въпроси при донорство и трансплантациите, оказване на психологическа подкрепа за семействата на донорите и реципиентите".

Според сертификат от онлайн курса, копие от който ви представяме, именно проф. Тарони е организатор и модератор на проведеното обучение.

Скрийншот от издадения на участниците в онлайн курса сертификат. Заличени са името на лекаря и подписите.

Колоритният проф. Роберто Тарони

Снимката е от личния сайт на г-н Тарони

Професорът има собствен сайт, активен е в социалните мрежи и не е трудно да се узнаят подробности за личността му. Оказва се, че той има минало на "зелена барета" от Regimento dei lagunari "Serenissima" - иначе казано Полк "Серенисима" (италиански полк от морската пехота). От сайта му научаваме, че има практика като психолог, хипнолог, социолог, университетски преподавател и коуч, HR; организатор и модератор на обучения за мултидисциплинарни възможности и "преодоляване на предизвикателства".

Следвал е в IUSVE - Istituto Universitario Salesiano Venezia (Папски Селезиански университет). Има магистратура по психология от ЮЗУ Благоевград през 2020 г., където дипломната му работа е на тема "Психодиагностика на феномена "даровити деца".

От фейсбук профила на Роберто Тарони става ясно, че освен в Италия и България, той оперира и в някои съседни страни като Сърбия например.

Особено колоритни са видеата му в TikTok, където професорът е много активен - често рекламира възможности за обучения, за стартиране на бизнес и печелене на пари (на лични). Своеобразен уют на клиповете придава домашна котка, която може да бъде забелязана в периферията.

Още щрихи към професионалните му изяви добавя профилът в Linkedin. Оттам разбираме, че освен организатор на курсове и работа по проекти в Centro Consorzi, г-н Тарони е преподавател във Висшето училище по сигурност и икономика (ВУСИ) в Пловдив, където води курсове по "Криминалистика - Национална сигурност" и "Бизнес и мениджмънт".

Тъй като в сайта на ВУСИ не открихме информация за преподавателския състав, позвънихме в Учебния отдел на висшето училище. Попитахме дали проф. Тарони е преподавал или преподава там. След няколко безрезултатни разговора, в които нито потвърдиха, нито отрекоха, обещаха да ни върнат обаждане, което още чакаме. Нямахме успех и с изпратен e-mail със същото питане.

Изпратихме запитване до самия Роберто Тарони по повод опита му като организатор на специализирани медицински обучения - били то онлайн или на живо. До момента не сме получили отговор. Слабо подозрение предизвиква у нас титлата "професор", но не попаднахме на информация за професурата му, поради което не можем да твърдим със сигурност, че "Медицински надзор" са разчели съкращението "prof." пред името на Тарони като научна степен, а не като указание, че е само преподавател, каквато е традицията в чуждите учебни заведения.

Писахме с въпроси и на Centro Consorzi, за да поискаме информация за проведения курс, броя участници в него и потвърждение за посочената от ИАМН цена. Отговор не сме получили.

Какво са учили 47-те участници в курса?

Според данните на "Медицински надзор" са проведени два онлайн курса - за трансплантация на органи от трупен и за трансплантация на органи от жив донор. В първия курс е споделен опит на специалисти по установяване на мозъчна смърт, разгледани са етичните и правни аспекти в управлението на процеса при вземането на органи за донорство.

От агенцията подчертават, че "всяка тема е разделена на подтеми, представени от лекторите с използване на слайдове и видео материали, задаване на въпроси от участниците (устно и писмено), споделяне наблюдения и провеждане на дискусии". 

Подробно са представени и всички аспекти на трансплантацията от жив донор - от функционирането на информационната система до организацията на времето до трансплантация и компенсацията на донора, ако има несъвместимост с реципиента; етичните аспекти и възможни казуси при живото донорство; хирургична трансплантационна техника.

"Този втори курс също беше разделен на подтеми, винаги съдържащи интерактивна част - задаване на въпроси от участниците (устно и писмено) и споделяне на наблюдения, използване на слайдове и видеоклипове. Осигурен бе превод на български/английски/италиански език, което създаде възможност за пълноценно възприемане на лекционния материал и активно участие на българските лекари, които срещат затруднения с ползването на медицински английски език, както и създаде улеснения за висококвалифицираните преподаватели, които предпочитат да представят презентациите си на италиански език", пишат от "Медицински надзор".

Както вече споменахме, всеки участник е получил Сертификат за преминат успешно обучителен курс, издаден от Centro Consorzi и одобрен от UNIDOLOMITI – Академичен център за високи постижения в района на Белуно.

Понеже нямаме претенции за капацитет по темите в курса и професионализма на лекторите, обратна връзка би била от полза. OFFNews адмирира всяко мнение на участник в споменатия курс, който желае да бъде цитиран. Тъй като лаконичните отзиви, които стигнаха до нас, са споделени с уговорката "не ме цитирайте", не ги публикуваме. Би било полезно да получим и професионално мнение, доколко курс за хирургични техники онлайн може да бъде полезен. Надяваме се някой от специалистите, чието участие в курса е струвало на държавата 7613 лева, да се отзове.

Защото ние може да не можем да преценим професионалната стойност на обучението, но можем да сравняваме цени.

Да припомним - за 4-дневния онлайн курс  „Бъдещето на органните трансплантации от трупни и от живи донори“, в който са участвали 47 медици Изпълнителна агенция "Медицински надзор", е платила 358 871,34 лв. или по 7613 лева (3892,69 евро) за участник.

В същото време, цената на едноседмичен присъствен курс на Академията по белодробна трансплантация във Виена, в който не участват български лекари,  е 4500 евро на човек. Тази цена включва настаняване в четиризвезден хотел, посещение на всички курсове, присъствие на всички трансплантации през седмицата на курса, лабораторно обучение, обучителни материали, осигурен обяд през всички дни, официална вечеря за "добре дошли" и гала вечеря.

Следва продължение.

Как са изразходвани средствата за информационни кампании и събития, които популяризират донорството, вижте в първата част на разследването ни - ''Да! За живот!'' или ''Да! За пари!'': Как за 3 месеца се стопиха 430 хил. лв. за популяризиране на донорството. 

Следете новините ни в GoogleNews