Сплинт лечение и шини за бруксизъм: често срещани заблуди

Бруксизмът или стискането със зъби е несъзнателен навик, който може да причини главоболие, отпадналост, износване на зъбите. Обичайно при тези оплаквания зъболекарите изписват нощна шина за зъби. Това решение невинаги работи, тъй като не всяка шина е подходяща. Понякога шините дори могат да влошат проблема.

Функционалната дентална медицина работи с оклузални шини (сплинтове), които са щадящ и траен метод при редица дентални заболявания.

“Много пациенти не правят разлика между различните видове шини - оклузални шини (сплинтове), твърди нощни шини, меки шини за бруксизъм”, казва д-р Манол Ивчев, специалист по функционална дентална медицина и един от най-добрите дентални лекари у нас за сплинт лечение.

Каква е разликата между нощна шина и сплинт терапия

Нощната шина обикновено има защитна функция. Тя поставя механична преграда между горните и долните зъби, за да ограничи износването при стискане или скърцане.
Сплинт терапията, от друга страна, е един от основните инструменти на функционалната дентална медицина. Чрез оклузални шини (сплинтове) се коригират позицията и функцията на челюстта, мускулният баланс и нарушенията на темпоромандибуларната става. Така лечението със сплинт лекува причината за болките от стискането със зъби, а не само симптомите.

“Самото стискане със зъби (бруксизъм) не е болест и невинаги налага лечение, обяснява д-р Ивчев. - Бруксизмът е естествен физиологичен процес и няма нужда от задължителна корекция. Нужно е просто да се уверим дали зъбите и челюстта са позиционирани правилно и функционират добре. Ако това не е така, тогава нашата работа като дентални лекари е да подредим правилно зъбите и челюстта, така че самият бруксизъм да се осъществява по естествен начин, без да причинява сблъсъци, препятствия или болка.”

Ето защо оклузалните шини (сплинтове) са не просто “нощна бариера между горните и долните зъби”. Това са терапевтични апарати, които се изработват строго индивидуално след подробна диагностика. Целта им е да променят позицията на долната челюст.

Твърди или меки шини?

Специалистът е категоричен, че шините при бруксизъм не бива да са от мек, а от твърд материал - като нашите зъби. Но не всички твърди шини са ефективни. Някои видове твърди шини дават една единствена позиция, в която да стои Вашата долна челюст. Добрите съвременни шини позволяват и динамични движения, дават възможност дори да се храните с тях, пояснява д-р Ивчев.

И така - лечението със сплинт има за цел да коригират функционални нарушения: проблеми със захапката, говора, дъвченето, отварянето на устата. Това не са просто зъбни шини срещу тракане и стискане със зъби. Затова приравняването на сплит терапията с “шини за бруксизъм” е подвеждащо.

Защо меките шини могат да влошат състоянието?

Меките шини не са еднозначно приети от специалистите. Меките шини влияят директно върху проприосетивността – усещането и контрола, които мускулите и зъбите имат по време на функция.

“Когато пациентът стиска или скърца със зъби върху мека шина, това често води до повишена мускулна активност, а не до нейното намаляване”, обяснява д-р Манол Ивчев. - Много пациенти споделят, че след поставянето на неправилно изработена или неправилно предписана шина се увеличават пукането и щракането в ставите, стискането на зъбите става по-силно, болките в челюстта, главата или врата се засилват, усещат, че шината няма терапевтичен ефект или дори влошава проблема.”
Причината за това е, че меката шина позволява огромен брой неконтролирани позиции на долната челюст, което създава хаос както за мускулите, така и за ставите.

Шината променя захапката – и това не е маловажно

„Когато поставим шина между зъбите, ние всъщност променяме сключването на зъбите – въвеждаме нов вертикален размер и нова позиция на челюстта“, обяснява д-р Ивчев. Това означава, че шината не е просто предпазно средство, а активен терапевтичен инструмент, който може да помогне, но и да навреди, ако не е планиран правилно.

Без ясна диагноза и лечебен план, поставянето на шина е като „лечение на сляпо“. Особено при пациенти с темпоромандибуларни нарушения рискът от грешки е висок.
Много малко дентални практики у нас практикуват функционална дентална медицина. Това е лесно обяснимо - тя се фокусира върху лечението на комплексни дентални случаи, прави детайлна диагностика с високоспециализирана апаратура и - не на последно място - изисква дълги специализации и клиничен опит.

След като завършва Медицинския университет в София и практикува в местни клиники, д-р Ивчев се насочва към методите на проф. Рудолф Славичек, наричан “бащата на модерната европейска стоматология”. Славичек е основоположник на функционалната дентална медицина, която лекува първоизточника на денталните проблеми - независимо дали те се намират в устата, в друга част на тялото или се дължат на ежедневните ни навици или стрес. Само достигайки до първопричината, могат да се решат много от комплексните дентални проблеми.

След множество специализации в Австрия, САЩ, Италия, Южна Корея, Бразилия, Гърция, Румъния, д-р Манол Ивчев основава COLDY DENT Functional Atelier и COLDY DENT Lab, където практикува наученото и води обучения на колеги медици. Той е търсен лектор на научни форуми у нас и в чужбина, многократен носител на наградата за функционална и естетична дентална медицина Smile of the Year (”Усмивка на годината” в тежката категория “комплексни дентални случаи” и сертифициран лектор на VieSID/Vienna School of Interdisciplinary Dentistry (Виенската академия по интердисциплинарна стоматология).

Следете новините ни в GoogleNews