Д-р Радослав Билюков, дм, е пулмолог в Отделението по белодробни болести на УМБАЛ "Александровска". Във връзка с обгазяването със серен диоксид в Перник разговаряме с него за здравните рискове при високи концентрации на серен диоксид във въздуха и начините да се предпазим от въздействието му.
Д-р Билюков, какъв дразнител е серният диоксид и как реагира дихателната ни система при високи концентрации на този газ във въздуха?
Първо трябва да кажем, че серният диоксид на стайна температура е безцветен газ, който има много остра, задушлива миризма. Тя се усеща от хората дори при ниски концентрации. Важно е да се спомене, че той е по-тежък от въздуха, пада в ниските части, особено в обстановка на безветрие и мъгла, каквито има в момента.
Най-честият начин на експозиция на серен диоксид е вдишването му. При контакт с лигавицата серният диоксид реагира с влагата, която се намира там, и образува сериста киселина, която има силно дразнещо действие. Най-честите симптоми са дразнене на носа, кихане, дразнене на гърлото, кашлица, свиркане в гърдите, затруднено дишане.
Дразненето на дихателните пътища зависи от концентрацията на газа във въздуха и от времето на експозиция (въздействие). За да минимизираме ефектите върху дихателната система, би трябвало да съкратим престоя в замърсената среда.
Как реагират хората от уязвимите групи?
При по-уязвимите групи, при пациенти с хронични белодробни заболявания, като бронхиална астма, хронично обструктивна белодробна болест (ХОББ), и по-ниски концентрации могат да доведат до тежка реакция, която да се изразява в бронхоспазъм, астматични пристъпи и др. При по-тежките случаи, при по-голяма концентрация може да се развие пневмонит, а при отравяне с големи концентрации - белодробен оток.
Най-предпазливи трябва да бъдат белодробно и сърдечносъдово болните, както и децата, тъй като тяхната незряла дихателна система е по-уязвима. Освен това, чисто от физическа гледна точка, те имат по-нисък ръст, а както казах, серният диоксид се утаява в по-ниските слоеве на помещенията.
Какви предпазни мерки можем да вземем?
Важно е да се знае, че в този случай маска, шал и подобни предпазни средства не помагат по никакъв начин, защото това е газ, който не може да бъде спрян от такива средства. Единственият начин да избегнем контакта с него е да намалим престоя си на открито, да не проветряваме помещенията, докато са налице завишени стойности на този газ във въздуха.
Важно е да се каже, че хората трябва да бъдат своевременно информирани за състоянието на въздуха и за концентрацията на серния диоксид - дали е над нормата и колко над нормата, защото това определя кои биха били застрашени. Освен хронично болните, симптоми могат да имат и напълно здрави хора.
Друго, което можем да препоръчаме, е в подобна ситуация, при престой на открито, да не се практикуват физически дейности, които могат да доведат до учестено дишане, тъй като това увеличава контакта с газа.
Кое време от денонощието е най-опасно? Има ли подобна зависимост?
Разбира се, периодите от денонощието, когато има безветрие, когато мъглата е най-гъста вероятно са и с най-висока концентрация на газа във въздуха.
Какви увреждания, дори при напълно здрави хора, може да причини този газ при по-продължително въздействие?
Има по-чувствителни хора, които, въпреки че нямат хронични заболявания, могат да усетят въпросните симптоми - дразнене, кашлица, кихане, дори задух и свиркане в гърдите. Дългосрочните ефекти на газа върху дихателната система зависят от концентрацията и времето на експозиция.
Първо, няколко дни не са достатъчно дълъг период, за да говорим за дълготрайно въздействие, и второ, за серния диоксид не се счита, че има канцерогенен ефект или че води до някакви морфологични промени в белия дроб при такива ниски концентрации. Разбира се, ако има отравяне, нещата са съвсем различни.
Какво препоръчвате на хронично болните си пациенти в такава ситуация?
За пациентите си препоръчваме това, което препоръчваме и на всички хора - по възможност да съкратят престоя си навън, да стоят в помещение и да не проветряват, поне докато траят периодите на изразено безветрие. В случая имаме не само серен диоксид, а комбинация от фактори – и фини прахови частици, и други газове в състава на смога, да не говорим, че сме в период на повишена заболеваемост от респираторни инфекции.
В такива случаи хората стават по-чувствителни към инфекциите. Един раздразнен и възпален дихателен тракт има нарушена естествена защитна бариера срещу бактерии и вируси, така че се създават по-благоприятни условия за развитие на инфекции.


















Моля, регистрирайте се от TУК!
Ако вече имате регистрация, натиснете ТУК!
Няма коментари към тази новина !
На камерите камионът убиец бил без шофьор. Шишков допуска саботаж
СМГ, Френската или Немската? Не са били нужни мотиви за избора на 90 ученици, показва отговор на РУО
Почина вторият български космонавт Александър Александров
Съветът на ЕС започна процедура за свръхдефицит за България