Как действа новата иРНК ваксина срещу рак на Moderna?

Персонализирана ваксина, прилагана в комбинация с лекарство, е показала, че може да предотврати повторната поява на тумори при пациенти с рак на кожата.

Експерименталното иРНК лекарство срещу рак, наречено интисмеран, се персонализира за всеки пациент и е разработено от фармацевтичните компании Merck и Moderna, пише "Индипендънт".

То е прилагано на пациенти с високорисков меланом – най-агресивната форма на рак на кожата, която причинява около 2600 смъртни случая годишно във Великобритания.

Ранните резултати показват, че ваксината може да удължи периода, през който пациентите остават без рак, но все още не е ясно за колко дълго новата ваксина може да помогне на пациентите да останат без заболяване.

Обикновено само около една трета от пациентите с най-тежката форма на заболяването преживяват пет години след поставянето на диагнозата.

В това клинично изпитване от фаза 3 са участвали повече от 1000 пациенти с напреднал меланом. При някои от тях е имало големи тумори в определена област на тялото, а при други ракът се е разпространил в други части на организма.

Как действа иРНК ваксината?

Ваксината се изработва индивидуално за всеки пациент, като първо се анализира туморът и след това се създава ваксина, която „показва“ на имунната система какво да търси.

Персонализираните противоракови ваксини представляват фундаментално различен начин на мислене за лечението на рака. Вместо на всеки пациент да се дава едно и също лекарство, лечението се разработва специално за конкретния човек и уникалния генетичен отпечатък на неговия рак, обяснява д-р Ленард Лий, консултант по медицинска онкология в Оксфордския университет.

Първо лекарите отстраняват тумора на пациента. След това ДНК от взетата биопсия се анализира за мутации в туморните клетки.

„Тези мутации могат да създадат анормални протеини, известни като неоантигени, които потенциално могат да бъдат разпознати от имунната система“, обяснява д-р Лий.

„Ваксината използва иРНК, за да предостави инструкции, съответстващи на избрани неоантигени, с цел да обучи имунната система на пациента, особено Т-клетките, да разпознава и атакува раковите клетки, които ги носят“, добавя той.

Ваксината се прилага в девет дози през три седмици, заедно с Кейтруда, имунотерапевтично лекарство, което също се прилага през три седмици.

В това изпитване всяко персонализирано лечение кодира до 34 неоантигена и се прилага заедно с пембролизумаб – утвърден имунотерапевтичен препарат. Казано по-просто, едното лечение помага да се покаже на имунната система какво да търси, докато другото помага да се освободят спирачките на имунния отговор, д-р Лий допълва.

Може ли ваксината да действа и при други видове рак?

Merck и Moderna изпитват други подобни персонализирани ваксини при рак на белия дроб, пикочния мехур и бъбреците.

Изпитванията на ваксината срещу рак на белия дроб вече са достигнали до финалната трета фаза, докато изпитванията при рак на бъбреците и пикочния мехур все още са във фаза 2.

Надеждата е този тип ваксини да се окажат ефективни при много различни видове тумори.

„Това е вълнуващ момент за имунотерапията на рака. Ваксините вероятно ще имат значение в определени ситуации, при които туморното натоварване е ниско“, казва д-р Нина Бхардвадж, директор на програмата по имунотерапия в Медицинския факултет „Айкан“ към болница „Маунт Синай“, пред "Индипендънт".