Автономност в договарянето с НЗОК искат специалистите по здравни грижи

Възможност за самостоятелно сключване на договор с Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) за осигуряване на амбулаторни грижи искат от Българската асоциация на професионалистите по здравни грижи (БАПЗГ) с писмо до служебния министър на здравеопазването доц. Михаил Околийски.

От асоциацията предлагат и да се разшири пакетът от дейности по Наредба 9 с включването на услуги за пациенти с хронични заболявания. Към писмото се присъединява и Българския съюз на лекарските асистенти и фелдшерите.

Как е в момента

В Приложение 1а към чл. 1 на наредбата е предвидена възможност за финансиране на здравни грижи в амбулаторната помощ за новородени и техните семейства, които се предоставят от сестри и акушерки или лекарски асистенти. Сред тях са дейностите, които могат да се извършват до 6 месеца от изписване на майката и новороденото от лечебното заведение:

- информиране за възможностите за укрепване и подобряване на здравето на детето и утвърждаване на положителни здравни навици и жизнени умения;

- оценка на средата, в която се отглежда детето и запознаване с рисковите фактори за заболявания и вредата от нездравословните навици в средата;

- консултиране на родителите за рационално хранене на кърмачето, ползите от кърмене през първите шест месеца и продължителността на естественото хранене съгласно приетите норми, а при кърмачета на смесено и кърмачета на изкуствено хранене - на препоръки за подходящите адаптирани млека;

- указания за правилния хигиенен режим за отглеждане и закаляване на детето;

- консултиране по въпроси за подобряване на родителските практики за отглеждане и възпитание на детето;

- измерване, регистрация и оценяване на витални показатели, разпознаване на индикациите на застрашаващи живота състояния и предприемане на своевременни действия при необходимост.

За съжаление, всички тези дейности, които засягат точно майчиното и детско здравеопазване, което Вие декларирахте като основен свой приоритет, остават неосъществени години наред. Причината за това е, че предвиденият механизъм за сключване на договор за изпълнението им от специалистите по здравни грижи опосредствано - чрез ОПЛ, на практика остава неосъществимо, посочват от БАПЗГ.

Какви промени се предлагат

Специалистите по здравни грижи предлагат да се разширят възможностите за сключване на договор чрез специалистите в специализираната извънболнична помощ; да се създаде възможност за директно сключване на договор с НЗОК, каквито са и препоръките на ЕК към България, които все още не са изпълнени.

От БАПЗГ апелират за разширяване на пакета с амбулаторни здравни грижи в Наредба 9 с възможност на специалистите по здравни грижи да предоставят дейности, финансирани от НЗОК, в амбулаторни условия за различни групи пациенти с хронични заболявания - диабет, ССЗ, онкозаболявания, последици от мозъчен инфаркт и т.н. или т. нар. вторична профилактика.

"Медицинските сестри в тези амбулатории биха могли да участват в предоставянето на палиативни грижи, в рехабилитацията и цялостното стабилизиране на подобни пациенти", посочват в писмото си от съсловната организация.

Сключването на договор с НЗОК, за финансиране на тези услуги, съобразно финансовите възможности на НЗОК е реален мотив за разкриването на допълнителни практики за амбулаторна помощ на територията на цялата страна. Безспорно е, че разходите за подобен тип услуги в амбулаторната помощ биха били в пъти по-ниски от същите дейности, които сега частично се предоставят в болничната помощ по здравна каса или се финансират само от джоба на пациентите в извънболнични условия, пишат от асоциацията.

Следете новините ни в GoogleNews