Лекари от Софиямед спасиха пациент с четири увредени сърдечни клапи
Кардиолози и кардиохирурзи от УМБАЛ „Софиямед“ спасиха живота на пациент с увредени и четирите клапи на сърцето. Подобни случаи са 5 на 1 милион, съобщиха от лечебното заведение.
71-годишният мъж постъпва в Клиниката по кардиология и инвазивна кардиология на УМБАЛ „Софиямед“ с оплаквания от повтаряща се повишена температура с пикове до 38.1 през последните 6 месеца, лесна умора и задух при елементарни физически усилия. От проведените изследвания (лабораторни и микробиологични изследвания, ЕхоКГ, ТЕЕ, ПЕТ-СТ) екипът установява, че се касае на комплексно увреждане на всички сърдечни клапи, състояние което се среща изключително рядко и изисква високоспециализирано лечение.
Инфекциозният ендокардит е инфекция на най-вътрешния слой на сърдечните камери (наречена ендокард) или на сърдечните клапи. Ако не се лекува, ендокардитът може да доведе до усложнения, като аритмия, емболия, сърдечна недостатъчност, увреждане или разрушаване на клапите на сърцето и смърт. Инфекцията може да бъде причинена от бактерии, гъбички или други микроорганизми, които навлизат в кръвта.
Симптомите на инфекциозния ендокардит са грипоподобни, с температура, нощно изпотяване, мускулни болки, лесна умора и намалена енергия.
Ендкардитът на пумоналната клапа, установен при пациента, е много рядко заболяване - представлява 1,5–2% от всички случаи на инфекциозен ендокардит. Повечето данни за увреждането са публикувани в малки серии от случаи и доклади, някои от които са публикувани преди 25 години. А интервенции извършвани с една интервенция върху четирите клапи на сърцето (смяна и/или поправка) са извършвани изключително рядко в много малко центрове в света.
„В резултат на започнатото антибиотично лечение пациентът високата температура и проявите на сърдечна недостатъчност бяха овладени. Случаят бе докладван пред екипа на Сърдечния клапен център в “Софиямед” като се прецени, че им показания за превеждане в Отделението по кардиохирургия, където да се извърши оперативно лечение“, коментира проф. д-р Ивета Ташева, д.м., началник на Клиниката по кардиология и инвазивна кардиология в лечебното заведение.
След прекарани 4 седмици в Клиниката по кардиология 71-годишният мъж е преведен в Отделението по кардиохирургия, където специалистите по кардиохирургия извършват едноетапно интервенция върху увредените от инфекциозния ендокардит 4 клапи на сърцето.
Интересното и по-скоро необичайното при този пациент бе, че инфекцията не беше засегнала трикуспидалната клапа, която обикновено най-често при тези състояния бива увредена. Тя беше пощадена, а инфектирана бе пулмоналната клапа, което наистина е рядък случай. Наложи се да извършим аортно клапно протезиране с биологична клапна протеза, пулмонално клапно протезиране с биологична клапна протеза, ринганулопластика на митрална клапа и ринганулопластика на трикуспидална клапа. Цялата операция продължи около 7 часа като след това пациентът бе настанен в Отделението по анестезиология и интензивно лечение, където остана под интензивно наблюдение 7 дни, след което бе преведен в нормална болнична стая, коментира доц. д-р Ивилин Тодоров, д.м., началник на Отделението по кардиохирургия.
След прекараните 7 седмици в болница - 4 в Клиниката по кардиология и 3 в Отделението по кардиохирургия, Георги от Берковица е изписан като лекарите ще продължат планово да прoследяват общото му състояние.
„Благодаря на всички, че спасиха живота ми“, каза Георги по време на изписването, придружен от своите близки и с усмивка на лице.