Хирурзи спасиха с уникална операция млада жена със Синдрома на Лешникотрошачката
Млада жена със Синдрома на Лешникотрошачката бе спасена от хирурзите на МБАЛ "Св. Екатерина" с уникална операция, съобщиха от лечебното заведение.
Историята на 33-годишната Галя започва преди две години със силна постоянна болка в левия фланг под реброто. Не се повлиява от никакви медикаменти. Болката е съпроводена с кръв в урината и невъзможност да се храни пълноценно, тъй като при прием на минимално количество храна изпитва голяма тежест в стомаха.
Състоянието й налага търсене на специалист. Младата жена посещава невролог и гастроентеролог, но те така и не установяват причината за проблема. След дълго обикаляне Галя е насочена към съдов хирург в Плевен, където след скенер й се поставя диагноза Синдром на Лешникотрошачката.
Предложеното й лечение е минимално инвазивно, чрез поставяне на стент в бъбречната вена, която е притисната анатомично. Процедурата обаче не дава нужния резултат, тъй като шест месеца по-късно се установява, че стентът има стеснение, прави се опит за разширяване с балон и се поставят още два стента.
Но нещата не се променят към добро за Галя, която продължава да изпитва нетърпими и постоянни болки в малкия таз и в корема. Състоянието й я кара да търси спасение в София. Намира клиника в столицата, в която известен австрийски хирург оперира пациенти със сложна сърдечно-съдова патология. Той прилага оперативно лечение чрез отстраняване на стентовете и прави байпас операция, която има за цел да дренира кръвта от левия бъбрек и тазовите вени.
Операцията не дава резултат, защото се получава запушване на бъбречната вена и започва да се обременява овариалната вена, която дренира кръвта от левия яйчник, симптоматиката се влошава и болките на Галя стават все по-силни и не отшумяват.
Тогава нейна приятелка я насочва към екипа на проф. Валентин Говедарски, началник на Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия на УМБАЛ "Света Екатерина", който има най-голям опит в лечението на Синдром на Лешникотрошачката.
Проф. Валентин Говедарски
След записване на час за консултация и преглед младата жена веднага е приета в съдовото отделение на болницата с изразен венозен застой, което означава, че венозната кръв от яйчника и малкия таз не се дренира. Тази кръв се задържа, разширява вените в малкия таз и води до болковия синдром на пациентката.
Съдовите хирурзи на УМБАЛ "Света Екатерина" решават да пристъпят към оперативно лечение, което е уникално за България, тъй като реимплантират овариалната (яйчниковата) вена директно към вената, която дренира кръвта от левия долен крайник, вътре в корема.
Конструираният в миналото байпас, който се запушва, създава дефект в хемодинамиката на венозната кръв на бъбрека и тазовите вени като обременява значително овариалната вена.
Екипът на проф. Говедарски извършва анастомоза и превръща хемодинамичния дефект в ефективен дренаж след реимплантация на овариалната вена към тази на крака. По този начин кръвта от малкия таз и яйчника се дренира безпрепятствено. Така съдовите хирурзи, които се изправят пред предизвикателството на повторната хирургия в този сегмент, намират ново решение за лечението на синдрома и облекчават страданието на пациента.
Още на първия ден след операцията Галя забравя за всички болки, започва да се храни и раздвижва без проблем. На третия следоперативен ден е изписана от Клиниката по съдова и ендоваскуларна хирургия с липса на всякаква клиника и изключително намаление на венозния застой.
Екипът, извършил операцията, е в състав проф. Валентин Говедарски, д-р Елица Димитрова, д-р Мартин Александров.
Днес Галя е изключително благодарна на целия екип за професионализма и положените грижи. След две години на болки и страдания 33-годишната жена се връща към живота с пълни сили и с готовност да сбъдва мечтите си.
Какво представлява Синдромът на Лешникотрошачката
Синдромът на Лешникотрошачката е вродена рядка съдова малформация. Заболяването представлява притискане на лявата бъбречна вена, която е разположена между коремната аорта и горната мезентериална артерия, отговорна за кръвоснабдяването на червата, и може да има нарушение в дренажа на левия бъбрек и яйчник.
Синдромът на Лешникотрошачката засяга предимно млади жени.
Симптоматиката се изразява в тазова болка, кръв в урината и болка в лявото подребрие. Единственият начин да се диагностицира е прилагането на скенер с контрастна материя.