50% от пациентите със сърдечна недостатъчност имат нарушения на съня
Половината (54%) от пациентите със сърдечна недостатъчност имат сънна апнея – заболяване, при което човек спира да диша по време на сън.
Един от основните белези на заболяването е хъркането през нощта, но не всички хора, които хъркат, страдат от сънна апнея, обяснява д-р Петър Калайджиев от Клиниката по кардиология на УМБАЛ „Царица Йоанна – ИСУЛ“.
Неотдавна д-р Калайджиев, който е асистент към Катедра „Спешна медицина“ на МУ-София, защити дисертационен труд на тема „Остра сърдечна недостатъчност и нарушения на съня“. Оказва се, че проблемите със съня и в частност сънната апнея са сериозен рисков фактор за развитие на инфаркт или инсулт и затова трябва да бъдат лекувани навреме.
Сънната апнея и последиците за сърдечносъдовата система
Повишено кръвно налягане. Прекъсванията в дишането, които са характерни за сънната апнея, могат да повишат кръвното налягане, което увеличава риска от сърдечносъдови заболявания като инсулт и сърдечен удар.
Сърдечна аритмия. Сънната апнея може да доведе до сърдечни аритмии като резултат от стреса, на който е подложено сърцето поради недостатъчно кислородно насищане и повишено кръвно налягане.
Нощни аритмии. Прекъсванията в дишането, които характеризират сънната апнея, могат да предизвикат нощни аритмии, които могат да влошат качеството на съня и да увеличат риска от сериозни сърдечни проблеми.
Повишен риск от сърдечна недостатъчност. Съществува увеличен риск от развитие на сърдечна недостатъчност и коронарна болест.
Симптоми на заболяването
Хъркането е един от най-очевидните симптоми, особено ако се съчетава с прекъсвания в дишането. Друг симптом е прекъснатият сън, тъй като хората със сънна апнея често се събуждат през нощта. В резултат на недоспиването се появават умора и сънливост през деня. Сърдечните проблеми са друг симптом на сънната апнея. Прекъснатият сън може да влоши когнитивните функции и концентрацията. Повишава се кръвното налягане, появяват се кардиоваскуларни проблеми.
Какво е лечението
Загубата на тегло, избягването на алкохола и тютюнопушенето, редовната физическа активност и подобряването на навиците преди сън могат да подпомогнат лечението.
Друг метод е употребата на CPAP устройства: Continuous Positive Airway Pressure (CPAP) устройствата се използват за отваряне на дихателните пътища и поддържане на нормалното дишане през цялата нощ.
Специално изработени апарати могат да помогнат за поддържане на дихателните пътища отворени по време на сън.
В някои случаи се извършват хирургически процедури за корекция на анатомични проблеми в горните дихателни пътища, които предизвикват сънна апнея.
Лечението на сънна апнея обикновено се назначава според тежестта на състоянието и индивидуалните нужди на пациента. В клиниката по кардиология на ИСУЛ се прилага комплексен подход за диагностика и лечение на пациенти със сърдечносъдови заболявания и сънна апнея, обяснява д-р Калайджиев.
Специалистът има публикация в престижното американско списание Sleep Medicine: X, което изучава проблемите на съня. В него кардиологът, който по време на пандемията от коронавирус, оглавяваше най-голямото COVID отделение в болницата, представи своите изследвания сред пациенти с остра сърдечна недостатъчност и сънна апнея.
Д-р Калайджиев бе и презентатор на Европейския конгрес за остри сърдечно-съдови заболявания през 2023 г. Той представи опита на клиниката в лечението на комбинацията от сърдечна недостатъчност и сънна апнея.